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生理性遗精与病理性遗精

生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。

病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。

生理性遗精与病理性遗精之不同在于①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居；病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者；②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人；病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，常有手淫，房室过度，色欲不遂等经过；③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常；病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。

遗精基本上可以说是一种生理现象。因为正常成年男性约有90%的发生过遗精。遗精又分梦遗和滑精。青春期发育后的1～2年至老年，都可能出现。对夜间梦中遗精，又称梦遗或梦失精，有人称之为"跑马"。在清醒状态下无手淫或无性交刺激的状态下自发性射精称"滑精"。二者从根本上说没有太大区别。女性在睡眠过程中或性刺激下，阴道分泌物大量增加也会有粘液排出，一般不会被注意，而男性则不同，许多男性会把遗精这种生理现象看作病证而忧心忡忡。那么，怎样看待遗精呢?只有搞清楚遗精发生的原因和机理才能正确对待它。

遗精很少发生于12岁以下的男孩，到14岁男孩遗精的发生率约为25%，城市和家庭经济状况较优越的男性少年发生率高。16岁约为55%，18岁为70%，20岁

遗精—男子性成熟的标志

男孩子进入青春期，大多都会为遗精而羞涩、紧张和不安。他们发生遗精后，不敢让人知道，好像做了什么见不得人的事似的。遗精后如觉得身体有些不适，便会疑心是遗精造成的，担心会使身体得病。

实际上，遗精是男青年进入青春期生殖器官发育成熟之后所出现的一种正常生理现象。俗话说：“精满自溢。”当精液充盈后，体内的精液储存过多，性兴奋性增强，如若再有其他刺激，如梦见异性、被褥压迫、内衣太紧等，即发生遗精。附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道的分泌物平时随尿液排出不被注意。精液和体内其他多种分泌物一样，不断产生，不怕排泄。从生理上讲，这些分泌物制造多少，就排泄多少，不会有耗竭而影响健康的问题。相反，前列腺分泌物如经久不排，蓄积浓缩，反易形成结晶或结石。遗精标志着男子生殖功能的成熟。

未婚男子1～2天就遗精1次或一夜数次，则称为频发性遗精。这种过份频繁的遗精常是大脑皮层兴奋作用增强的一种表现，往往会引起早泄，进而由于过分的兴奋而产生抑制，又会表现为阳痿。频发性遗精属于病态，需要重视和进行合理的治疗。

不少人认为精液是人体的精华，民间还有“十滴血一滴精”之说，认为遗精会耗损人的元气，使人体虚弱。有些青年人遗精以后，忧心忡忡，这是完全不必要的。其实，精液并不那么珍贵。遗精（包括性生活射精）时每次排出的精液约2—6毫升。精液的组成虽然复杂，但它的主要成分是水、蛋白质和一些糖分，而且，蛋白质、糖分占的比例很小。

有些人在遗精之后，会感到头晕目眩、腰酸背痛、精神萎靡，认为这是由于遗精所引起的。这也是一种误解。以上的症状主要是由于缺乏科学的心理卫生知识，接受了一些不科学的传说以及旧的书刊的有关暗示，以致出现了上述病态，使心理上受到威胁性的刺激。从而引起精神负担，并不是遗精损失了精液所致。对遗精不了解所引起的精神负担比遗精本身造成的影响大得多。

如果发生频繁遗精，要注意以下几点：

1、注意心理卫生和精神调摄，消除恐惧、紧张、焦虑的心理状态，培养自己开朗、乐观、冷静、客观、坚强的性格，经常保持轻松、愉快的情绪，排除杂念，清心寡欲，恬淡虚无，顺其自然，调养一段时间，这种情况自可减轻。

2、注意生活起居，衣裤应稍宽松些，夜晚不要过饱进食。睡前用温水洗脚，被褥不宜过重，脚部不宜盖得太暖。养成侧卧睡眠的习惯。

3、节制性欲，戒除手淫。不看尤其不能迷恋色情淫秽书刊和影视音像制品。逐渐戒除手淫，减轻思想负担，使心理逐渐康复。

4、多参加文体活动，培养多种业余兴趣和爱好，适当参加体力劳动。正常对待男女交际，不要把男女交往神秘化。

5、积极治疗引起造精的疾病。包皮过长的应手术切除；养成良好的卫生习惯，经常清洗阴茎包皮处，以免包皮垢积聚；如患有包皮龟头炎时应及时治疗。

6、不要认为遗精是低级下流的事情而感到不好意思。遗精后要注意外生殖器的清洁，勤洗换内裤，以防尿道的炎症。

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遗精通常又称为“梦遗”或“梦精”，多数男孩子在睡梦中发生。过去，对于梦遗曾有不少错误的解释，有的把这种现象说成是病理因素或道德缺陷造成的，并再三强调遗精是有害的，认为男孩子应避免出现这种现象；有的把梦遗归结为是由于衣裤穿得太紧、或被褥过暖、或睡眠姿势不恰当，使阴茎受到刺激所致；还有一些家长认为梦遗是由于男孩思想不纯洁所致；有人则认为是由于性发泄途径不畅出现的高度紧张反应。所有这些均未找到梦遗的根本原因－－男孩发育期成熟的生理原因。

由于认识上的误区，使得尚未接受过性教育的青少年，对早晨醒来时发现自己梦遗这一现象，感到迷惑或惶恐不安，甚至产生负罪感。当他们发现流出的精液污染了衣物被褥时，总是感到难于见人，生怕被家长发现。这对孩子的身心发育是十分不利的。

其实，稍有些生理常识的人都知道，精液是由男性性腺和性器官分泌的乳白色、带有特殊气味的液体，遗精排出的精液与性交时的精液完全相同。由于青春期的男性在生理、心理上迅速发育成熟，特别是性生殖系统变化较大，睾丸体积增大，体内雄激素水平明显提高，在睾丸、精囊、前列腺、尿道旁腺等组织器官相互作用下，不断产生精液。当精液量超过附睾和精囊的储存限度时，就会出现“精满自溢”的现象，反射性地引起射精，使精液从尿道溢出体外，这时遗精现象便不可避免地发生了。任何一位发育健康的男性在青春期及以后都有可能发生遗精现象。据北京市1980年对1801名男生的调查，首次遗精的最小年龄为12岁，至18岁时97%的男生已有首次遗精发生。

遗精对于青少年的不良影响，首先是心理上的困扰，继而才是身体受到连累。因此，帮助青少年正确认识遗精现象，消除心理障碍，显得十分重要。正确的做法是帮助男孩子了解一些性生理知识，以便使其能够正确理解发生在自己身上的生理现象，同时懂得如何应付它们

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